溫和雅客釹雅克雷射 GentleYAG

1064 nm Nd Laser｜雷射除毛與血管相關治療

許可證字號：衛署醫器輸字第011233號 

認識溫和雅客釹雅克雷射

溫和雅客釹雅克雷射（Candela GentleYAG Laser）是一種採用 1064 奈米波長的釹雅克雷射（Nd Laser）設備。

此類雷射主要透過特定波長的光能進入皮膚組織，依照不同組織對光能的吸收特性，產生選擇性的熱作用。臨床上可依據皮膚狀況、毛髮特性及血管病變種類，由醫師評估相關治療方式。

1064 nm 屬於近紅外光波段，相較於部分較短波長的雷射，對表皮黑色素的吸收程度較低，且具有較深的組織穿透特性，因此可作為不同膚色及特定深度組織治療評估時的選擇之一。

實際治療方式與適用範圍，應由醫師依個別情況及設備核准用途評估。

一、雷射除毛的作用原理

人體毛髮具有不同的生長週期，主要分為生長期、退化期及休止期。

雷射除毛利用選擇性光熱作用原理，使特定波長的光能被毛髮中的黑色素吸收，並轉換為熱能，進而作用於毛囊相關結構，達到減少毛髮再生的目的。

由於不同毛囊的生長週期並不一致，單次治療無法同時作用於所有毛髮，通常需要依毛髮生長情形安排多次治療及後續評估。

雷射除毛的特性：

• 1064 nm 長波長設計： 對表皮黑色素的吸收相對較低，可供醫師評估不同膚色的除毛需求。

• 選擇性光熱作用： 主要利用毛髮黑色素吸收光能後所產生的熱作用，影響毛髮再生。

• 依毛髮週期安排治療： 毛髮的生長階段會影響雷射反應，需要依個人狀況規劃治療。

• 毛髮反應因人而異： 毛髮顏色、粗細、密度、膚色、荷爾蒙狀態及治療參數，都可能影響治療結果。

常見除毛評估部位

臨床常見的雷射除毛評估部位包含：

• 腋下

• 手臂及腿部

• 上唇、下巴等臉部毛髮

• 背部及其他有毛髮生長困擾的區域

各部位的毛髮特性及皮膚敏感程度不同，是否適合進行雷射除毛，需由醫師評估。

二、血管相關治療的作用原理

皮膚中的血管含有血紅素，能夠吸收特定波長的雷射能量。

1064 nm Nd 雷射可利用血紅素及血液相關成分對光能的吸收特性，使局部產生熱作用，進而影響目標血管組織。

不同血管病變的深度、粗細、分布範圍及血流特性有所差異，因此適用的雷射種類及治療參數也不相同。

常見血管相關問題

1. 微血管擴張

微血管擴張是指皮膚表面或淺層血管較為明顯的現象，可能呈現細線狀、網狀或局部泛紅。

常見於臉部、鼻翼周圍及其他皮膚部位，其形成原因可能與體質、日曬、皮膚發炎或其他因素有關。

醫師會依血管深度、直徑及分布情況，評估是否適合採用血管雷射或其他處理方式。

2. 血管性皮膚病變

部分血管性病變與局部血管的增生、擴張或結構變化有關，例如某些血管瘤或葡萄酒色斑。

不同血管性病變的臨床表現與治療需求差異較大，需先由皮膚科醫師確認診斷，再評估適合的治療方式。

3. 局部血管明顯的皮膚問題

部分皮膚狀況可能出現局部血管較明顯、紅色斑點或持續性泛紅等現象。

但皮膚泛紅的原因相當多元，可能與皮膚屏障、發炎反應或血管變化有關，並非所有泛紅情形都適合以 1064 nm Nd 雷射處理。

實際治療選擇需視病因及血管特性而定。

三、1064 nm Nd 雷射的技術特性

長波長的組織穿透特性

1064 nm 波長相較於部分短波長雷射，具有較深的組織穿透特性，可依治療目標及皮膚條件進行臨床評估。

不同膚色的治療考量

由於此波長對表皮黑色素的吸收相對較低，在適當參數與防護措施下，可作為膚色較深者評估雷射治療時的選項之一。但仍有灼傷或色素變化風險，並非所有膚色皆適合相同的能量設定。

冷卻與表皮保護

部分 GentleYAG 系統可搭配動態冷卻裝置（Dynamic Cooling Device，DCD），於雷射照射前提供表皮冷卻，以減少皮膚表面的熱負荷。

實際冷卻方式應依設備配置及醫師操作設定而定，並不能完全排除治療後的不適或皮膚反應。

四、治療前的注意事項

接受雷射治療前，應主動向醫師說明個人皮膚狀態及相關病史。

• 近期是否有日曬、曬傷或使用助曬產品。

• 治療區域是否有傷口、感染、濕疹或其他發炎狀況。

• 是否有蟹足腫、疤痕異常增生或色素沉澱病史。

• 目前使用的外用保養品、口服藥物及光敏感相關藥物。

• 是否正值懷孕期間，或有其他需要特別評估的健康狀況。

• 曾經接受的雷射、光療或其他醫學美容處置。

雷射除毛前，應避免自行拔毛或蜜蠟除毛，以免影響毛髮作為治療目標的條件。是否需要事先刮除毛髮，應依診所指示進行。

血管相關治療則應先確認病灶性質，不建議在未經診斷的情況下直接接受雷射處置。

五、治療後可能出現的皮膚反應

雷射治療後，局部皮膚可能出現暫時性反應，包括：

• 泛紅、腫脹或局部溫熱感。

• 毛囊周圍輕微紅腫。

• 暫時性刺痛、敏感或乾燥。

• 血管治療區域可能出現紫斑、色澤變化或局部結痂。

• 少數情況可能發生水泡、灼傷、色素沉澱、色素減退、感染或疤痕。

上述反應會因皮膚狀態、治療部位及雷射參數而有所不同，並非每位接受治療者都會出現。

治療後應依醫囑進行保濕、清潔及防曬，避免過度摩擦、摳抓結痂或自行使用刺激性產品。

如出現明顯疼痛、持續惡化的紅腫、水泡或其他異常反應，應儘速回診評估。

六、常見問題 Q&A

Q1：雷射除毛一次就能將毛髮完全去除嗎？

毛髮具有不同生長週期，單次雷射治療無法同時作用於所有毛囊。通常需要依毛髮狀況分次進行，治療次數與毛髮減少程度因人而異，無法保證永久不再生長。

Q2：膚色較深的人可以接受雷射除毛嗎？

1064 nm Nd 雷射對表皮黑色素的吸收相對較低，可作為較深膚色患者的治療評估選項之一。但仍須考量膚色、近期日曬及皮膚狀況，以降低不良反應風險。

Q3：所有皮膚泛紅都可以使用血管雷射嗎？

不一定。泛紅可能與皮膚敏感、發炎、血管擴張或其他皮膚疾病有關。須先確認原因，才能判斷是否有雷射治療的必要性。

Q4：血管相關治療需要幾次？

治療次數與血管的大小、深度、病變種類及個人反應有關。部分血管病變可能需要多次治療，也可能對雷射反應有限，應由醫師依臨床情形評估。

Q5：治療後可以立即恢復日常生活嗎？

部分患者治療後可進行一般日常活動，但局部仍可能出現紅腫、敏感或結痂。是否需要避免特定活動，須視治療範圍、參數及術後皮膚反應而定。

七、醫師專業評估的重要性

雷射治療並非所有皮膚狀況皆適用。

針對除毛與血管相關問題，醫師會依據皮膚類型、病灶特徵、毛髮狀況、既往病史及治療需求，評估適當的處置方式。

不同患者對雷射的反應有所差異，治療成效及所需次數無法一概而論。接受治療前，應充分了解適用範圍、可能風險及術後照護事項。

醫療衛教聲明

本文僅提供 1064 nm Nd 雷射之一般技術原理與相關醫療衛教資訊，不代表所有 GentleYAG 設備均具有相同核准用途，也不作為個人診斷或治療建議。實際適應症、治療方式及可能風險，應以衛生福利部核准之醫療器材中文說明書及醫師專業評估為準。

參考資料： Candela Medical Gentle 系列官方技術資訊、美國 FDA GentleYAG Family of Laser Systems 510(k) K033172、衛生福利部醫療廣告相關規範。